DCSIMG
Skip Global Navigation to Main Content
出版物

助产士善尽天职

2011.12.02
哈里马像袋鼠一样抱着她的新生儿,家人环绕在旁。

哈里马像袋鼠一样抱着她的新生儿,家人环绕在旁。

作者:凯瑟琳·麦康奈尔(Kathryn McConnell)

当16岁的苏门答腊女孩哈里马在印度尼西亚亚齐省(Aceh)的苏内布隆( Suenebok Lhong)村产下未足月的头胎时,婴儿体重只有两公斤,并且没有啼哭。助产士德西塔(Desita)判断出婴儿的问题是缺氧,迅速清除了他的呼吸道以刺激呼吸。婴儿发出一声响亮的哭声,德西塔把他放到母亲怀里,以便哈里马能够开始哺乳。

德西塔记得当时心想:“我可以救活这个宝宝。”

这个名叫阿里夫(Alif)的婴儿当时因为体温过低而濒临死亡,因为这么小的婴儿很难保持体温。为了保持婴儿温暖,德西塔教哈里马用襁褓把儿子包在胸前,提供肌肤接触,并用一部分襁褓将他的头包起来。这种方法称为袋鼠妈妈护理法,是1978年由哥伦比亚国立大学(Universidad Nacional de Colombia)发明的干预方法,帮助出生时体重过轻的婴儿在缺乏保温箱或者保温箱无法可靠运作的偏远贫困乡间存活下来。

袋鼠妈妈护理法在世界卫生组织的倡导下获得普及,作为一种在没有保温箱的情况下呵护早产儿的简单而有效的方法。袋鼠式护理的重点包括母婴之间早期和长时间的肌肤接触;最好是完全哺喂母乳;并且由助产士或者其他受过培训的人进行适当追踪。

德西塔在离开哈里马家之前测量了婴儿的体温,确保体温在正常范围内。

学习救人

在印度尼西亚,超过20万名助产士对照顾女性的生殖健康以及提供计划生育服务起到重要的作用。几乎每个村庄都有这些备受信任的助产士,她们负责接生一半左右的婴儿,并且提供大部分产前和新生儿护理。

德西塔的助产士技能是从美国国际开发署(USAID)资助的一个项目中获得的。自1997年以来,作为美国国际开发署在母婴保健方面的主要合作伙伴,总部设在巴尔的摩的约翰·霍普金斯大学国际妇产科教育项目(JHPIEGO)已经在印度尼西亚和其他150余国培训了数以千计的城乡助产士。受过培训的助产士向同行教授技能,扩大了项目的范围和效力。

另一位受过培训的助产士琼尼瓦提(Jauniwati)每个月为350多名妇女提供产前保健。一天夜里,34岁的尤达瓦祖(Yudawastu)的丈夫抱着产后大出血的妻子来到亚齐省印特拉普利村(Indrapuri)琼尼瓦提的门前。琼尼瓦提为这位母亲静脉注射生理盐水来稳定她的病情,她并查清胎盘确实娩出,保住了这位母亲的性命。

负责印度尼西亚Jhpiego项目的安妮•海尔(Anne Hyre)说,大出血是世界各地孕妇死亡的首要原因,其次是高血压和感染。Jhpiego项目培训的助产士随身携带装有止血带、听诊器、生理盐水、静脉注射管和消毒剂等基本器械的救护包。可是有时候助产士的最佳工具是准确的资讯——比如哺乳的正确方法以及如何预防感染。

琼尼瓦提坚信,做一名助产士是她的天职。她说:“ 我相信仍有很多人需要我的帮助。”

海尔说,热忱是几乎每名助产士共有的特点。“没有这样的爱心,要投入帮助妇女完成长时间的分娩所需的时间和精力是件困难的事情。这些助产士的精神令人鼓舞。”

美国国务院国际信息局 http://iipdigital.usembassy.gov/iipdigital-mgck/index.html

经Jhpiego培训的印度尼西亚助产士正在检查病人。

经Jhpiego培训的印度尼西亚助产士正在检查病人。